關懷病區病人在接受治療。
護士正在為重癥患者吸包養痰治療。
原包養網車馬費標題：老年醫院首啟“生前預囑” 項目欲搭車“遺囑”增法律效力 最快明年初在腫瘤等重點科室試點
健康長壽是我們每個人的美好愿望，但生命中有很多事，不在我們的掌握之中。您在包養感情健康、意識清醒的時候填寫這份文件，會讓您有辦法掌握非常重要的事：當您因為傷病無法為自己的醫療問題做決定的時候，它能讓您的家人明確了解并尊重您的意愿。
京華時報記者包養 潘之望攝
以上這段話來自北京老年醫院老年病臨床與康復研究所擬定的“生前預囑”前言，不同于北京生前預囑推廣協會提供的面向社會大眾的“生前預囑”，作為本市第一家提出在院內試行并有意向每位包養網ppt患者推廣的醫療機構，老年醫院根據醫院內患者情況和訴求制定了臨床使用包養網站版本，目前該項目已經啟動初期調研，最快于明年初在院內重點科室推行。
院方表示，視試點進行情況，生前預囑或將在全院范圍內推廣，一旦成功，該院希望推廣包養網到全國各地的老年醫院。
本版采寫京華時報記者李秋萌
□項目方案
“生命終末期”須兩名醫生認定
北京老年醫院老年包養妹病臨床與康復研究所助理研究員劉向國表示包養網，作為老年病專科醫包養院,面對的不可治愈的患者越來越多，“有的患者考慮到家庭經濟原因包養甜心網，不想再做無謂的治療，選擇了放棄，但家屬堅持治療；有的患者仍有生命跡象，但家屬卻放棄包養網站治療不再來看望，也不交醫療費，這種情況該怎么辦？”
為此，兩年前該院有意探索設計適用于臨床患者的“生前預囑”，并于去年正式作包養網為醫院的科研基金資助項目啟動研究。
“比如，當患者處于癌癥晚期時，無法決定自己的醫療意愿，通過生前預囑可以事先說明在不可治愈的生命末期或臨終時要或不要哪種醫療護理，能夠讓患者家屬和醫療機構充分了解并尊重其意愿。”劉向國表示，針對“生命終末期”的判定，該生前預囑明確，只有在該患者的主治醫生和同院另一位醫生(兩人包養一個月價錢都為副主任級別以上)都判斷其無法再為自己做出醫療決定的情況下才能被引用。
欲搭車“遺囑”增法律效力
劉向國表示，其正在計劃在“我的包養醫療意愿”中再增加“遺囑”內容。這樣，一方面可以避免患者突發急癥時女大生包養俱樂部，多名子女就開始為爭奪房產或財產等爭吵不休，另一方面，也會使這份生前預囑擁有法律效力。“我國目前沒有自然死亡法，因此生前預囑只是患者意愿的表達，如果家屬反對的話基本很難實現其意愿，但若增加財產如何分割、如何料理后事等遺囑內容就會受法律保護”，為此，醫院已著手引進第三方，即律師事務所介入，旨在保障患者的選擇權得到更好的尊重和實現，并規避不應由醫生承擔的法律風包養網推薦險。
為了避免患者子女對其填寫“生前預囑”放棄救治出現爭議，“我的醫療意愿”中明確，填寫者需在親屬中選擇兩人作為自己的“醫療代理人”，在他們的見證下簽署，一旦自己無法再做出醫療決定時，由他們代替自己做出醫療選擇，并需要填寫醫療包養一個月價錢代理人的姓名、電話、地址、與填寫者關系等。
明年包養網比較初在腫瘤等科室試點
劉向國介紹，“我的醫療意愿”項目的實施分包養妹為三個階段，一是將腫瘤科病人和家屬、關懷科病人家屬、醫生作為研究對象，通過問卷、溝通等方式采集數據，得出影響生前預囑實施的因素，為實施提供女大生包養俱樂部理論依據；二是制定出符合老年醫院和中國國情的生前包養甜心網預囑實施模式，并在腫瘤科、關懷科等重點科室試行；三是在總結試點經驗的基礎上，在全院包養所有科室推行生前預囑，“即患者來到醫院后，在咨詢臺人員的介紹和幫助下填寫生前預囑”，劉向國表示，如果在就診時就可以自己選擇如何安寧地度過最后時光，這也將有助于患包養站長者理性對待病情，做出尊重自己內心的選擇。
希望在各地老年醫院推廣
目前，伴著第一階段工作的開展，擬定的“我的醫療意愿”也在接受專家們的多輪探討。記者獲悉，擬定出生前預囑的具體思路后，將在醫護人員中全面實施，即要求全院1000多名員工全部填寫生前預囑，并建立醫護人員生前預囑數據庫，“可以選擇劃勾或劃叉，只是讓大家了解這種方式”，但初期調研結果顯示，1/3的醫護人員都不了解生前預囑，了解后，也不乏反對者認為“這種預囑沒有法律效力”。家屬也多是“不愿意談這事”。
在明年初啟動重點科室的試點后，最早于明年夏天，院委會會根據重點科室的試點情況做出全院推行的決定。此后，該院希望將這種模式在全國范圍內的老年醫院進行推廣。遠景是，隨著生前預囑數據信息庫的建立，所有填寫了生前預囑的公民信息將在各地老年醫院系包養網統內實現聯網，數據信息也將為政府決策提供依據。
□聲音
與臨終患者談“包養預囑”會增加其恐懼感
老年醫院臨終關懷病區主任姜宏寧認為，與對健康人宣傳生前預囑相比，對臨終患者講“預囑”不是很好的時機，因為盡管知道自己時日無多，但許多患者還是忌諱提“死”這個字眼，不愿意甚至恐懼聽到“癌癥”，和這樣的患者談生前預囑，多數人會想“我是不是包養管道沒幾天了？是不是到了立遺囑的時候包養妹了？”生前預囑還是更適合普通人群或者慢性病患者，而且臨終關懷病區的患者多為已經沒有意識、需要靠呼吸機和鼻飼管維持生命的，也不適用于“我的醫療意愿”的簽署條件。
劉向國也坦言，“生命終末期”的判定即使對專家級別的醫生來說也并非易事。他舉例道，有一個患有十幾種疾病、身上多處褥瘡的老年患者入院時已被“宣告死刑”，但在護理人員的照料女大生包養俱樂部下，又活了一年，子女們也感到欣慰，“沒有一個醫生敢說患者活不過3個月，但凡有一絲希望，醫生和護士都會竭盡全力”，現實是，很多時候面對持續昏迷沒意識的患者，家屬會選擇放棄，甚至患者還有意識，家屬就已放包養網評價棄，再聯系不上。
□特寫母親活著，我心里就踏實
胡軍（化名）每天都會來到老年醫院關懷病區探望母親。
今年4月2日，胡軍的母親因腦出血被其他醫院宣告“沒法救了”，且失去意識，誰叫也不應。但他仍會像往常在家時一樣，坐在她身邊念叨著女兒的學習成績、快上初中的心情以及家長里短的瑣事，邊說邊用雙手悉心地按摩著母親的胳膊和小腿，“肌肉放松嘛”。每當這個時候，他都微笑著，絲毫不見每天往返于家里和醫院的疲憊，他覺得媽媽包養還能看得見、感受得到。
聽記者說起“生前預囑”，他茫然，“沒聽說過”，當得知是放棄治療的意思的時候，他臉上的笑容瞬間凝結，滿臉驚詫，匆忙搖頭說了幾個“不”，“人在這兒包養網，活著，我心里就踏實！”
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